طبيب قلب في الهند
ما هو قسطرة الشريان التاجي؟
المصطلحقسطرةيعني استخدام البالون لتمديد فتح شريان ضيق أو مسدود. ومع ذلك ، فإن معظم إجراءات angioplasty الحديثة تشمل أيضا إدخال أنبوب قصير من شبكة الأسلاك ، يسمى دعامة ، في الشريان أثناء العملية. يتم ترك الدعامة في مكانها بشكل دائم للسماح بتدفق الدم بحرية أكبر.
رأب الأوعية التاجية ويعرف أحيانا باسم قسطرة الشريان التاجي عن طريق الجلد (PTCA). يشار إلى الجمع بين رأب الأوعية التاجية مع الدعامات والتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI). والقسطرة هو أنبوب رفيع ومرن يتم إدخاله في الشريان التاجي. يتم نفخ البالون عند طرف القسطرة في الجزء الضيق من الشريان لإجباره على الاتساع. يتم ترك أنبوب صغير (دعامة) في مكانه للحفاظ على اتساع الشريان.

عندما يتم استخدام رأب الأوعية التاجية؟
مثل جميع أعضاء الجسم ، يحتاج القلب إلى إمداد مستمر من الدم. يتم توفير هذا عن طريق الأوعية الدموية التي تسمى الشرايين التاجية. في كبار السن ، يمكن أن تصبح هذه الشرايين ضيقة ومقسمة (تعرف باسم تصلب الشرايين) ، والتي يمكن أن تسبب مرض القلب التاجي.إذا كان تدفق الدم إلى القلب يصبح مقيدًا ، يمكن أن يؤدي إلى ألم الصدر المعروف بالذبحة الصدرية ، والذي عادة ما يحدث بسبب النشاط البدني أو الإجهاد. في كثير من الأحيان يمكن علاج الذبحة الصدرية بالأدوية ، قد تكون هناك حاجة إلى رأب الأوعية التاجية لاستعادة إمدادات الدم إلى القلب في الحالات الشديدة حيث يكون الدواء غير فعال. كما تستخدم في كثير من الأحيان كعلاج طارئ بعد نوبة قلبية.
ما هي فوائد قسطرة الشريان التاجي؟
في معظم الحالات ، يتحسن تدفق الدم عبر الشرايين التاجية بعد رأب الوعاء. كثير من الناس يجدون أن أي أعراض لديهم أفضل بكثير وأنهم قادرون على القيام بأكثر مما كان بوسعهم قبل العملية. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، فإن رأب الأوعية يمكن أن يزيد من فرصك في البقاء على قيد الحياة أكثر من دواء خرق الجلطة (thrombolysis) ويمكن أيضا أن يقلل الإجراء الخاص بك فرص حدوث نوبة قلبية أخرى في المستقبل.
كيف يتم تنفيذ رأب الأوعية التاجية؟
يتم إجراء رأب الوعاء التاجي باستخدام مخدر موضعي ، مما يعني أنك سوف تكون مستيقظًا أثناء إجراء العملية. أثناء عملية قسطرة ، سيتم إدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى القسطرة في أحد الشرايين من خلال شق في الفخذ والمعصم أو الذراع. سيتم توجيه هذا إلى الشريان التاجي المتأثر باستخدام فيديو الأشعة السينية المستمر. عندما تكون القسطرة في مكانها ، يتم توجيه سلك رفيع أسفل طول الشريان التاجي المتأثر ، حيث يتم تسليم بالون صغير إلى القسم المتأثر. من الشريان. ثم يتم نفخها لتوسيع الشريان ، وتكدس الرواسب الدهنية ضد جدار الشريان بحيث يمكن أن يتدفق الدم من خلاله بحرية أكبر عند إزالة البالون المنكمش. إذا تم استخدام دعامة ، فسيتم توفيرها جاهزة للتحضير حول بالون قبل تم إدخاله. سوف تتوسع الدعامة عندما يتم نفخ البالون وسيبقى في مكانه عندما يتم نفخ البالون وإزالته. تستغرق جراحة الأوعية التاجية عادة ما بين 30 دقيقة وساعتين. إذا كنت تعالج من الذبحة الصدرية ، فيمكنك عادة العودة إلى المنزل في وقت لاحق من اليوم نفسه أو اليوم التالي لإجراء العملية ، ولكنك ستحتاج إلى تجنب رفع الأعباء الثقيلة والأنشطة المضنية والقيادة لمدة أسبوع على الأقل. قد تم إدخالها إلى المستشفى في أعقاب نوبة قلبية قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد أن يتعافى الإجراء angioplasty من نوبة قلبية قبل العودة إلى ديارهم.
ما مدى أمان قسطرة الشريان التاجي؟
رأب الأوعية التاجية هو أحد أكثر أنواع علاج القلب شيوعًا. يتم إجراء ما يقرب من 75000 إجراء في إنجلترا كل عام. يتم إجراء عمليات قيلة القلب الورمية الأكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يبلغ عمرهم 65 عامًا أو أكثر لأنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.كما أن الإجراء لا يتضمن إجراء شقوق كبيرة في الجسم ، عادة ما يتم بأمان في معظم الناس. يشير الأطباء إلى هذا على أنه شكل ضئيل من العلاج. إن خطر حدوث مضاعفات خطيرة من رأب الوعاء التاجي صغير بشكل عام ، ولكن هذا يعتمد على عوامل مثل عمرك وصحتك العامة وما إذا كنت قد عانت من نوبة قلبية. المشاكل الخطيرة التي يمكن أن تحدث نتيجة لهذا الإجراء تشمل النزيف الشديد والنوبة القلبية والسكتة الدماغية.